通讯作者: 古丽阿依木·阿不力孜, gulayim@163.com

DOI：10.12201/bmr.202609.00017

Lipid Profile and Nephropathy Progression in Diabetic Kidney Disease

• 摘要：2型糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症，其进展与脂代谢异常密切相关。传统血脂指标与2型糖尿病肾病的关联已被广泛验证，但仍存在预测效能有限，不能完全解释残留风险等局限。近年来，残粒胆固醇、脂蛋白（a）及载脂蛋白家族，如载脂蛋白B等新兴血脂指标逐渐成为研究焦点，其能更精准地评估脂毒性负荷、肾小球炎症与纤维化进程，从而提高早期预警与风险分层的效度。本文综述血脂谱各组分在2型糖尿病肾病发展中的研究进展，重点阐述残粒胆固醇、脂蛋白（a）及载脂蛋白家族与2型糖尿病肾病的关联，并总结其在病理分级与肾功能进展、早期筛查与风险预测及干预效果动态评估中的应用价值。

  关键词： 2型糖尿病肾病；脂代谢异常；残粒胆固醇；脂蛋白（a）；载脂蛋白B

   

  Abstract: Diabetic kidney disease (DKD) is the most common microvascular complication of diabetes, with progression closely linked to dyslipidemia. Traditional lipid markers have been consistently associated with DKD, yet their predictive performance is limited and do not fully account for residual risk. Emerging lipid biomarkers, including remnant cholesterol, lipoprotein(a) (Lp(a)), and the apolipoprotein B (ApoB)–containing lipoprotein family, have gained focused attention for their potential to more accurately gauge lipotoxic burden, glomerular inflammation, and fibrotic progression. These markers may enhance early warning and risk stratification, guiding timely intervention. This narrative review summarizes current evidence on lipid spectrum components in DKD development, with emphasis on the associations of remnant cholesterol, Lp(a), and ApoB with DKD, and discusses their roles in histopathologic changes, renal function decline, early screening, risk prediction, and dynamic assessment of therapeutic effects.

  Key words: Diabetic kidney disease；dyslipidemia； remnant cholesterol；lipoprotein(a)； apolipoprotein B

  提交时间：2026-09-09

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