通讯作者: 章平, 610309215@qq.com

DOI：10.12201/bmr.202108.00018

Design and Implementation of Medical Insurance Supervision System Base on DRG Payment Mode

• 摘要：以先进的云平台架构、人工智能、大数据分析技术为基础，构建DRG医疗保险大数据监管系统，实现覆盖DRG基金结算全流程的医保基金智能监控，以引导和测评医疗服务供给侧行为及结果，优化卫生资源配置，提升医保机构治理能力，实现价值医疗。

  关键词： 知识图谱 大数据 DRG付费 医保监管 系统设计

   

  Abstract: Using advanced cloud platform architecture, artificial intelligence and big data analysis technology, this paper designs and implements a medical insurance intelligent monitoring system based on DRG payment big data, which realizes the intelligent monitoring of medical insurance fund covering the whole process of DRG fund settlement, so as to guide and evaluate the behavior and results of medical service supply side, optimize the allocation of health resources, improve the governance ability of medical insurance institutions and achieve value-based health care.

  Key words: Knowledge map Big data DRG payment Medical insurance supervision System design

  提交时间：2021-10-21

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