通讯作者: 冯慧芬, huifen. feng@163.com

DOI：10.12201/bmr.202604.00135

Comparative Analysis of the Disease Burden of Lower Respiratory Infections Among the Elderly in China, Japan and South Korea and Prediction of Future Trends in China

• 摘要：【摘要】　目的　分析1990—2021年中国、日本、韩国老年人群下呼吸道感染（Lower Respiratory Infections，LRIs）的疾病负担、危险因素及病原学特征，并预测中国未来趋势，为制定精准防控策略提供依据。方法　基于全球疾病负担数据库2021（Global Burden of Disease，GBD2021），提取中日韩三国≥65岁人群LRIs死亡数与伤残调整生命年（Disability-Adjusted Life Years，DALYs）数，按GBD2021标准人口估算年龄标准化死亡率（age-standardized mortality rate，ASMR）及年龄标准化伤残调整生命年率（age-standardized Disability-Adjusted Life Years rate，ASDR）；采用Joinpoint回归分析长期变化趋势；分析危险因素归因负担与病原学构成；运用三因素分解方法评估流行病学变化、老龄化、人口增长的驱动作用；采用自回归差分移动平均模型（Autoregressive Integrated Moving Average，ARIMA）预测中国未来疾病负担。结果　1990—2021年三国老年LRIs疾病负担均呈下降趋势。2021年中国ASMR为124.92/10万，ASDR为1479.77/10万，男性高于女性；主要危险因素为颗粒物污染、吸烟、低体温，其中中国颗粒物相关负担呈上升趋势，而日本和韩国显著下降；肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主要病原体，COVID-19疫情期间流感及呼吸道合胞病毒负担明显下降；三因素分解显示，人口增长与老龄化为主要驱动因素，流行病学变化呈负向效应；ARIMA模型预测，2031年中国老年LRIs的ASMR和ASDR将分别降至96.33/10万和1165.74/10万。结论　中日韩老年LRIs疾病负担整体下降，但老龄化持续加重防控压力，中国负担仍较突出。基于三国比较结果，应借鉴日韩经验，针对老年高危人群实施分层干预，强化危险因素控制与多病原监测，在老龄化背景下实现精准防控。

  关键词： 下呼吸道感染；疾病负担；老年人；中国；日本；韩国
  Key words: Lower respiratory tract infection ；Disease burden； The elderly； China，Japan， Republic of Korea

  提交时间：2026-04-20

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