通讯作者: 孙梅, sunmei@fudan.edu.cn

DOI：10.12201/bmr.202604.00067

Analysis of Employment Preferences of Standardized Residency Trainees in Shanghai

• 摘要：目的：探讨上海市住院医师规范化培训学员就业偏好特征和基层就业偏好的异质性情况。方法：采用等比例分层抽样调查上海市1 813名规培医师，通过混合logit模型进行偏好估计、异质性分析和就业情景模拟。结果：规培医师最偏好在三级医疗机构就业。月收入水平是影响其就业选择的最关键属性，其次为医院级别、工作环境等。本科学历非四证合一、工作时长≥50小时、规培专业为全科医学等特征的规培医师更偏好基层就业。情景模拟显示，改善工作环境可显著提升规培医师基层就业意愿；相对于三级综合医院，良好福利或职业发展空间并叠加较好工作环境可提高规培医师基层就业偏好。结论：规培医师更倾向三级机构就业，不同特征规培医师存在基层就业偏好异质性，建议合理配置政策工具引导就业意愿，加强基层能力建设，构建可持续的人才吸引机制。

  关键词： 住院医师规范化培训学员；就业偏好；离散选择实验; ; 

   

  Abstract: Objective: To examine employment preferences of standardized residency training physicians in Shanghai and heterogeneity in primary care preferences. Methods: Online survey of 1,813 physicians using proportional stratified sampling. Mixed logit models applied for preference estimation, relative importance analysis, heterogeneity analysis, and scenario simulation. Results: Standardized training residents preferred tertiary hospitals most. Monthly income was the top determinant, followed by hospital level and work environment. Those with bachelors degrees lacking four certificates, working ≥50 hours weekly, and in general practice showed relatively positive preferences for primary care. Scenario simulations showed that improving work environment significantly boosted primary care willingness; compared with tertiary hospitals, primary facilities needed favorable benefits or career prospects plus better environment to attract these residents. Conclusions: Most residents preferred tertiary hospitals. Both economic and non-economic factors shaped their preferences, with heterogeneity across different characteristics. Optimizing policy tools is needed to enhance primary care willingness, alongside strengthening service capacity and building sustainable talent retention mechanisms.

  Key words: Standardized residency trainee; Employment Preferences; Discrete Choice Experiment

  提交时间：2026-04-09

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