通讯作者: 刘文辉, john-l-game@163.com

DOI：10.12201/bmr.202601.00037

Analysis of Risk Factors Associated with Postoperative Pulmonary Infection in Elderly Patients with Hip Fracture

• 摘要：目的：探讨老年髋部骨折患者行手术治疗后并发肺部感染的相关风险因素，为临床早期识别高危人群、实施针对性干预措施提供依据。方法：采用回顾性研究方法，收集2021年1月至2024年12月贵港市人民医院骨科收治的322例老年髋部骨折手术患者临床资料，根据术后是否发生肺部感染分为肺炎组（28例）和非肺炎组（294例）。通过单因素分析筛选相关危险因素，将有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析，明确独立危险因素。结果：单因素分析显示，肺炎组患者年龄、全身麻醉选择、术后输血率显著高于非肺炎组，术后白蛋白、术前及术后血红蛋白水平显著低于非肺炎组，中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）显著高于非肺炎组，淋巴细胞计数显著低于非肺炎组；多因素Logistic回归分析证实，高龄比值比（Odds Ratio，OR）=1.224，95%置信区间（95% Confidence Interval，95% CI）：1.108~1.351，P<0.001、术后白蛋白水平(Albumin, Alb)降低（OR=0.828，95% CI：0.726~0.945，P=0.005）、全身麻醉（OR=1.800，95% CI：1.101~3.001，P=0.022）以及术后血红蛋白（Hemoglobin, Hb）水平降低（OR=0.936，95% CI：0.882~0.995，P=0.033）是术后肺部感染的独立危险因素。结论：老年髋部骨折术后肺部感染的发生与高龄、术后低白蛋白血症、术后血红蛋白（Hb）水平降低及全身麻醉密切相关。临床应重点关注高龄患者，在术前优化营养支持、合理选择麻醉方式，并加强围手术期呼吸道管理，以降低感染发生风险，改善患者预后。

  关键词： 老年髋部骨折; 术后肺部感染; 危险因素; Logistic 回归分析
  Key words: Elderly hip fracture; Postoperative pulmonary infection; Risk factors; Logistic Regression Analysis

  提交时间：2026-01-12

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