• 国家药监局综合司 国家卫生健康委办公厅
  • 国家药监局综合司 国家卫生健康委办公厅

我国医疗资源扩容改革主体行为逻辑和机制优化——基于行动者中心制度主义的分析

通讯作者: 严则金, yanzejin0723@163.com
DOI:10.12201/bmr.202203.00012
声明:预印本系统所发表的论文仅用于最新科研成果的交流与共享,未经同行评议,因此不建议直接应用于指导临床实践。

The Logic of Actors’ Behaviors Towards the Reform for Quality Medical Resource Dilatancy and the Reform Improvement: from the Perspective of Actor-Centered Institutionalism

Corresponding author: YAN Ze-jin, yanzejin0723@163.com
  • 摘要:优质医疗资源扩容是国家区域协同发展和公共服务均等化的重大战略需求。为实现优质医疗资源扩容,我国“十四五规划”和2022年两会政府工作报告都提出了以建设区域医疗中心为核心的战略布局。在现阶段,区域医疗中心试点是否得到有效推进是改革亟需关注的问题。本文基于行动者中心制度主义,以行为主义分析为起点构建优质医疗资源扩容改革主体行为框架,就改革涉及的行动者互动关系和博弈过程进行解构。在此基础上,本文将分析制度设置对主体行为模式的影响,系统挖掘和剖析行为逻辑背后的制度机理,回应改革深层次制度问题,提出改革优化建议,以期为实现优质医疗资源均衡配置、推动医疗服务体系高质量发展提供借鉴。

    关键词: 优质医疗资源扩容;区域医疗中心;行动者中心制度主义;行为逻辑

     

    Abstract: In order to achieve the national strategic objectives for coordinated regional development and public service equality, dilatancy of quality medical resource is a must to be done. “The 14th Five Year Plan” and The Report of the Work of Government of China in 2022 has proposed that “regional medical centers planning” would be the core policy arrangement to facilitate quality medical resource flowing and expanding. How the regional medical centers planning has been implementing? This is a recent policy highlight requires research attentions. Based on the theoretical framework of actor-centered institutionalism, this paper will conduct behavior analysis to find out the interaction between actors and their gaming process. Based on which, we will examine how the actors involved reacting to the reform policy and how the institutional settings impact on the actor behaviors in turn. And finally, this paper will define the institutional deficiencies that need to be improved and provides policy suggestions.

    Key words: Dilatancy of medical resources; Regional medical centers; Actor-Centered Institutionalism; Behavioral logic

    提交时间:2022-03-21

    版权声明:作者本人独立拥有该论文的版权,预印本系统仅拥有论文的永久保存权利。任何人未经允许不得重复使用。
  • 图表

  • 张圣捷, 崔志胜, 雷超, 胡丹. 行动者中心制度主义视角下县域医疗卫生服务整合路径析论. 2021. doi: 10.12201/bmr.202101.00016

    王红波, 元瑾, 孙向谦. 我国医保监管的历史进路、演变逻辑和未来展望——基于历史制度主义的分析. 2022. doi: 10.12201/bmr.202207.00032

    郑英. 我国区域整合型医疗卫生服务体系的治理逻辑与路径分析 ——基于多中心治理视角. 2022. doi: 10.12201/bmr.202111.00020

    许光建, 乔羽堃. 我国医疗服务价格调整与医保支付方式改革的联动机制研究. 2021. doi: 10.12201/bmr.202104.00018

    王超, 王培刚. “统一大市场”背景下区域医疗资源共享路径探析. 2022. doi: 10.12201/bmr.202209.00013

    王延中, 赵东辉. 新制度主义视角下城乡居民大病保险保障效果的影响因素分析. 2021. doi: 10.12201/bmr.202110.00038

    王哲, 范宪伟, 关博, 顾严. 县域医疗卫生:资源评估、功能定位及优化路径. 2021. doi: 10.12201/bmr.202108.00022

    代涛. “以人为中心”整合型医疗健康服务体系的关键要素研究. 2022. doi: 10.12201/bmr.202111.00019

    林坤河, 刘宵, 黄雨萌, 黄梅香, 钟正东, 李浩, 熊英贝, 周津, 项莉. 区域点数法总额预算下医疗机构“冲点”行为分析——以DIP支付方式为例. 2022. doi: 10.12201/bmr.202207.00022

    于亚航, 孔晨, 袁蓓蓓. 医疗卫生服务体系整合型改革对医务人员工作动机及行为影响的系统综述. 2021. doi: 10.12201/bmr.202011.00017

  • 序号 提交日期 编号 操作
    1 2021-11-29

    10.12201/bmr.202203.00012V1

    下载
  • 公开评论  匿名评论  仅发给作者

引用格式

曹琦, 严则金. 我国医疗资源扩容改革主体行为逻辑和机制优化——基于行动者中心制度主义的分析. 2022. biomedRxiv.202203.00012

访问统计

  • 阅读量:1211
  • 下载量:4
  • 评论数:0

Email This Article

User name:
Email:*请输入正确邮箱
Code:*验证码错误