通讯作者: 赵立勇, 526184158@qq.com

DOI：10.12201/bmr.202508.00048

ABSTRACTObjective: Exploring the clinical efficacy and advantages of Du’s orthopedic manipulation reduction combined with PFNA in the treatment of intertrochanteric femoral fracture.

• 摘要：目的:探讨“杜氏”正骨手法复位联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA) 治疗股骨转子间骨折的临床疗效和优势。方法:回顾性分析2018年1月至2023年12月四川省第二中医医院杜氏骨外科收治的79例股骨转子间骨折患者相关临床资料。按照行“杜氏”正骨手法复位联合PFNA和牵引床牵引行PFNA的两种治疗模式分组，两组患者手术前后分别测量术肢颈干角、前倾角度数大小和末次复查评估髋关节Harris评分等数据。分析比较两组患者手术时间、术中出血量、颈干角和前倾角恢复情况及骨折愈合时间。结果:两组患者均随访6-12个月，后期未出现感染、髋内翻、短缩畸形、骨折再移位、内固定松动等并发症。手法组手术时间（1.28±0.33h）、术中出血量（54.13±28.15ml）、骨折愈合时间（13.65±1.64w）均明显小于牵引组(P<0.05)。手法组在末次随访Harris评分（91.33±4.75）上高于牵引组(P<0.05)。两组在术后至出院天数、颈干角和前倾角恢复度数上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“杜氏”正骨手法复位联合PFNA治疗股骨转子间骨折具有手术时间短，术中出血量少，骨折愈合时间短，患肢功能恢复好等优势。手法复位在临床应用中具备优势，能够为后续治疗提供多元化的手术方案，辅助临床决策。

  关键词： 股骨转子间骨折; 正骨手法; 颈干角; 骨折愈合; 复位
  Key words: Intertrochanteric femoral fracture; Orthopedic manipulation; Neck shaft angle; Fracture healing; Reduction

  提交时间：2025-08-28

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