通讯作者: 常超, changchao9999@sina.com

DOI：10.12201/bmr.202608.00047

Effects of SGLT2 inhibitors on ventricular remodeling and inflammation levels after acute myocardial infarction: a stratified analysis based on diabetic status

• 摘要：钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors， SGLT2抑制剂）是近年来备受关注的一类降糖药，越来越多的证据显示它还具有独立于降糖之外的心血管保护效应，尤其在抑制心室重构和调控炎症反应方面。大型临床试验和Meta分析显示，无论是否合并糖尿病，SGLT2抑制剂均可带来一致的心血管获益；糖尿病患者因基线风险更高，可能观察到更大的绝对风险降幅或替代终点改善幅度。本文概述了SGLT2抑制剂对急性心肌梗死后心室重构及炎症的影响，比较合并与不合并糖尿病患者间的疗效差异及其可能机制，并结合现有证据提出临床分层应用的建议，以期为该类药物的精准使用提供参考。

  关键词： SGLT2抑制剂；急性心肌梗死；心室重构；炎症因子；糖尿病; ; ; ; 

   

  Abstract: Sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitors, a class of glucose-lowering agents that has drawn considerable attention in recent years, are supported by accumulating evidence of cardiovascular protective effects independent of their glucose-lowering action, particularly in inhibiting ventricular remodeling and regulating inflammation. Large-scale clinical trials and meta-analyses have shown that SGLT2 inhibitors confer consistent cardiovascular benefits regardless of the presence or absence of diabetes; because patients with diabetes have a higher baseline risk, they may show greater absolute risk reductions or greater improvements in surrogate endpoints. This article reviews the effects of SGLT2 inhibitors on ventricular remodeling and inflammation after acute myocardial infarction, compares the differences in efficacy between patients with and without diabetes and the possible mechanisms underlying these differences, and proposes a strategy for stratified clinical application based on existing evidence, with the aim of informing the precision use of this drug class.

  Key words: SGLT2 inhibitors; acute myocardial infarction; ventricular remodeling; inflammatory factors; diabetes mellitus

  提交时间：2026-08-26

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